Exames para avaliar os rins de cães e gatos

Os rins filtram o sangue, eliminam resíduos pela urina e ajudam a manter o equilíbrio de água, minerais e substâncias importantes para o organismo. A avaliação da função renal permite investigar se esses órgãos estão trabalhando adequadamente e identificar alterações que podem comprometer a saúde de cães e gatos.

Doenças renais podem ocorrer em animais de qualquer idade, embora sejam mais frequentes em pacientes idosos. Algumas surgem de maneira repentina, como nos casos de intoxicação, desidratação grave ou obstrução urinária. Outras evoluem lentamente e podem permanecer sem sintomas claros durante parte de seu desenvolvimento.

A investigação da função renal não deve ser feita com base em um único valor. Exames de sangue, análise da urina, pressão arterial e diagnóstico por imagem fornecem informações diferentes e complementares.

Na TotalVet, esses exames podem ser realizados durante check-ups, avaliações pré-operatórias e investigações de sintomas urinários ou sistêmicos. Entre em contato e agende uma avaliação.

Quais são as funções dos rins?

Os rins recebem continuamente uma grande quantidade de sangue. Durante a filtração, eliminam resíduos e preservam substâncias que ainda são úteis ao organismo.

Suas principais atividades incluem:

• Filtrar resíduos presentes no sangue.
• Produzir e concentrar a urina.
• Controlar a quantidade de água no organismo.
• Equilibrar sódio, potássio, fósforo e outros minerais.
• Participar do controle da pressão arterial.
• Contribuir para a produção de células vermelhas do sangue.
• Participar do equilíbrio ácido-base.
• Ativar formas importantes da vitamina D.

Uma doença renal pode afetar diferentes sistemas. Além de alterações urinárias, o animal pode desenvolver anemia, pressão alta, desequilíbrio de eletrólitos, náusea, fraqueza e perda de peso.

Quando avaliar a função renal?

A análise pode ser indicada quando existem sintomas, como parte de exames preventivos ou antes de procedimentos que envolvem anestesia. Animais que utilizam determinados medicamentos também podem precisar de acompanhamento periódico.

Principais sinais de alteração renal

• Aumento do consumo de água.
• Aumento ou redução do volume urinário.
• Urina muito clara.
• Dificuldade ou dor para urinar.
• Sangue na urina.
• Perda de apetite.
• Vômitos e náusea.
• Emagrecimento.
• Mau hálito intenso.
• Desidratação.
• Fraqueza e prostração.
• Inchaços.
• Alterações na pressão arterial.

Nem todo animal com doença renal apresenta aumento da sede ou da urina. Em quadros agudos e obstrutivos, a produção urinária pode diminuir intensamente ou parar, situação que exige atendimento imediato.

Quais exames avaliam a função renal?

A avaliação da função renal combina diferentes parâmetros. Os exames de sangue ajudam a medir substâncias que normalmente são eliminadas pelos rins, enquanto a urina mostra a capacidade de concentração e pode revelar proteínas, células, cristais, bactérias e outras alterações.

Creatinina

A creatinina é um resíduo produzido principalmente pelo metabolismo muscular e eliminado pelos rins. Quando a capacidade de filtração diminui, sua concentração no sangue pode aumentar.

Apesar de ser muito utilizada, a creatinina possui limitações. Animais com pouca massa muscular podem apresentar valores aparentemente normais mesmo com redução da filtração. Desidratação, características individuais e outros fatores também interferem na interpretação.

Ureia

A ureia é produzida durante o metabolismo das proteínas e eliminada principalmente pelos rins. Pode aumentar em doenças renais, desidratação, sangramentos digestivos e dietas com maior teor proteico.

Valores baixos também podem ocorrer em determinadas condições. Por não ser específica, a ureia precisa ser interpretada junto à creatinina, à urina e ao estado clínico do paciente.

SDMA

A dimetilarginina simétrica, conhecida como SDMA, é um marcador relacionado à taxa de filtração dos rins. Em alguns pacientes, pode apresentar aumento antes da creatinina.

O resultado não deve ser interpretado isoladamente. Alterações persistentes precisam ser relacionadas à hidratação, ao exame de urina, à pressão arterial e aos demais parâmetros.

Fósforo

Os rins participam da eliminação do fósforo. Em doenças renais mais avançadas, sua concentração pode aumentar e contribuir para a progressão do problema.

O controle do fósforo pode envolver alimentação específica, acompanhamento laboratorial e, em determinados casos, medicamentos prescritos pelo veterinário.

Potássio, sódio e outros eletrólitos

Doenças renais podem causar aumento ou redução de eletrólitos. Alterações importantes de potássio afetam músculos e coração, enquanto mudanças no sódio podem provocar sinais neurológicos e problemas de hidratação.

A correção precisa ser planejada de acordo com os resultados. A suplementação sem exames pode causar complicações.

Por que o exame de urina é importante?

A urinálise é essencial para interpretar corretamente a função renal. Um exame de sangue aparentemente normal não exclui alterações iniciais, e determinados problemas podem ser identificados primeiro na urina.

Densidade urinária

A densidade mostra o grau de concentração da urina. Rins saudáveis conseguem conservar água e produzir uma urina mais concentrada quando o animal precisa.

Uma urina persistentemente diluída pode indicar dificuldade de concentração, mas também ocorre em doenças hormonais, uso de medicamentos, consumo elevado de água e outras condições.

Proteína na urina

Pequenas quantidades de proteína podem aparecer por diferentes motivos. Quando a perda é persistente e significativa, pode indicar alteração nos filtros renais.

O veterinário pode solicitar a relação proteína-creatinina urinária para quantificar essa perda. Infecções, inflamações e sangue na amostra precisam ser considerados antes da interpretação.

Sedimento urinário

O sedimento pode revelar células, cristais, bactérias, cilindros e outras estruturas. Essas informações ajudam a identificar infecções, cálculos, inflamações e possíveis lesões nos túbulos renais.

Cultura de urina

Quando existe suspeita de infecção, a cultura identifica se há crescimento bacteriano e pode ser acompanhada de antibiograma. Esse resultado ajuda a selecionar um medicamento adequado e reduz o uso desnecessário de antibióticos.

Como a urina é coletada?

A amostra pode ser obtida por coleta espontânea, cateterismo ou cistocentese. A escolha depende do objetivo do exame e da condição do paciente.

Na cistocentese, uma agulha fina é introduzida na bexiga para coletar a urina diretamente. Essa técnica reduz a contaminação por bactérias e células do trato urinário externo, sendo especialmente útil quando será realizada cultura.

A amostra precisa ser armazenada e analisada adequadamente. Alterações podem ocorrer quando a urina permanece por muito tempo em temperatura inadequada.

Doença renal aguda e doença renal crônica

Lesão renal aguda

A lesão renal aguda acontece em um período relativamente curto. Pode estar relacionada a intoxicações, infecções, queda intensa da pressão, desidratação grave, obstruções e alguns medicamentos.

O animal pode apresentar vômitos, prostração, falta de apetite e alterações no volume urinário. Dependendo da causa e da rapidez do atendimento, parte da função pode ser recuperada.

Doença renal crônica

A doença renal crônica é caracterizada por alterações persistentes e geralmente progressivas. É frequente em cães e gatos idosos, mas também pode ocorrer em animais jovens com malformações ou doenças hereditárias.

O tecido perdido não costuma ser recuperado. O tratamento busca controlar os sintomas, preservar a função restante e reduzir fatores que aceleram a progressão.

O acompanhamento da função renal ajuda a classificar o estágio, avaliar a resposta ao tratamento e identificar complicações.

Doenças que podem afetar os rins

Infecção renal

Uma infecção pode atingir os rins a partir do trato urinário ou, menos frequentemente, pela circulação sanguínea. Febre, dor, vômitos, alterações urinárias e prostração podem ocorrer.

A cultura ajuda a confirmar a presença de bactérias e orientar o tratamento. Infecções não tratadas podem provocar lesões permanentes.

Cálculos e obstruções

Cálculos podem se formar nos rins, ureteres, bexiga ou uretra. Quando obstruem o fluxo urinário, provocam aumento da pressão e podem prejudicar rapidamente os rins.

Animais que tentam urinar repetidamente e não conseguem precisam de atendimento imediato. A obstrução uretral é especialmente frequente em gatos machos e pode ser fatal.

Doenças congênitas

Alguns animais nascem com alterações na formação ou no desenvolvimento dos rins. Os sintomas podem surgir ainda nos primeiros meses ou apenas mais tarde, dependendo da quantidade de tecido funcional.

Intoxicações

Determinadas plantas, medicamentos, produtos químicos e alimentos podem causar lesão renal. Uvas e derivados, por exemplo, são associados a intoxicação renal em cães, embora a quantidade capaz de provocar o problema seja imprevisível.

Em caso de ingestão suspeita, o atendimento deve ser procurado rapidamente. Não espere o aparecimento dos sintomas.

Doenças imunológicas e infecciosas

Inflamações provocadas pelo sistema imunológico e algumas doenças infecciosas podem danificar os filtros renais e causar perda de proteína pela urina.

A investigação pode exigir testes específicos, medição da pressão, ultrassonografia e acompanhamento da relação proteína-creatinina urinária.

Qual é a relação entre pressão arterial e rins?

Os rins participam do controle da pressão arterial. Quando estão doentes, o animal pode desenvolver hipertensão. Ao mesmo tempo, a pressão alta pode causar novas lesões renais e afetar olhos, cérebro e coração.

A medição da pressão faz parte da avaliação de muitos pacientes com alterações renais. O procedimento precisa ser realizado em ambiente tranquilo, pois o estresse pode elevar temporariamente os valores.

Ultrassonografia dos rins

A ultrassonografia permite observar tamanho, formato, estrutura interna e possíveis alterações nos rins. Também ajuda a identificar cálculos, dilatações, cistos, massas e mudanças na bexiga ou nos ureteres.

O exame de imagem não mede diretamente a função renal. Um rim com aparência alterada ainda pode manter parte de sua capacidade, enquanto determinadas doenças funcionais produzem poucas mudanças visíveis.

Por isso, ultrassonografia, sangue e urina devem ser analisados em conjunto.

Um resultado alterado confirma insuficiência renal?

Não necessariamente. Ureia e creatinina podem aumentar quando o animal está desidratado ou apresenta redução temporária do fluxo sanguíneo para os rins.

Para diferenciar as possibilidades, o veterinário avalia hidratação, densidade urinária, pressão, histórico, medicamentos e resposta ao tratamento. Em alguns casos, os exames são repetidos depois da estabilização.

Uma única alteração discreta também pode precisar apenas de confirmação. A tendência dos resultados ao longo do tempo costuma ser mais informativa do que um valor isolado.

Função renal na avaliação pré-operatória

A análise da função renal pode fazer parte dos exames realizados antes da anestesia. Os rins eliminam diversos medicamentos e são sensíveis a alterações de pressão e hidratação.

Quando há comprometimento renal, a equipe pode ajustar o protocolo anestésico, a fluidoterapia e o monitoramento. Dependendo da gravidade, o procedimento pode precisar ser adiado até que o paciente seja estabilizado.

Como é feito o acompanhamento?

Pacientes com doença renal podem precisar de exames periódicos de sangue e urina, medição de pressão, controle de peso e avaliação da hidratação.

O tratamento varia conforme a causa e o estágio. Pode incluir:

• Alimentação formulada para pacientes renais.
• Controle do fósforo.
• Reposição de líquidos.
• Tratamento de náuseas e vômitos.
• Controle da pressão arterial.
• Redução da perda de proteínas pela urina.
• Tratamento de infecções.
• Correção de alterações eletrolíticas.

Não altere a alimentação ou administre suplementos sem orientação. As necessidades variam entre pacientes e podem mudar durante a evolução da doença.

Avaliação da função renal na TotalVet

A TotalVet realiza exames de sangue e urina para avaliar os rins de cães e gatos. A investigação pode ser complementada por ultrassonografia, pressão arterial, cultura de urina e outros testes conforme a necessidade.

Confira os exames e especialidades veterinárias da TotalVet.

Agende uma avaliação

Alterações renais identificadas precocemente podem ser acompanhadas antes do surgimento de complicações mais intensas. Animais idosos e pacientes que utilizam medicamentos contínuos se beneficiam de avaliações periódicas.

Se o seu pet apresenta aumento da sede, mudanças na urina, vômitos, falta de apetite ou emagrecimento, procure atendimento. Agende o exame de função renal na TotalVet.